A alternativa correta é a D) São eficazes contra amplo espectro de microrganismos, incluindo bactérias resistentes a antibióticos.

A prata tem ação antimicrobiana de amplo espectro, sendo eficaz contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, fungos e alguns vírus. Um dos principais benefícios das coberturas com prata é sua eficácia contra bactérias multirresistentes, como MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) e VRE (Enterococcus resistente à vancomicina).

As outras alternativas estão incorretas:

• A) Devem ser utilizadas em todas as feridas crônicas, independentemente da presença de infecção - Incorreto. As coberturas com prata são indicadas principalmente para feridas com sinais clínicos de infecção ou com alto risco de infecção. O uso indiscriminado pode levar à resistência microbiana e aumento de custos desnecessários
• B) Não apresentam efeitos adversos, podendo ser utilizadas por tempo indeterminado - Incorreto. O uso prolongado de prata pode causar efeitos adversos como argiria (descoloração acinzentada da pele), citotoxicidade para fibroblastos e queratinócitos, e pode retardar a epitelização. Recomenda-se uso por períodos limitados (geralmente 2-4 semanas)
• C) São contraindicadas em feridas com tecido de granulação - Incorreto. Embora a prata possa ter algum efeito citotóxico sobre células saudáveis, não é absolutamente contraindicada em feridas com tecido de granulação, especialmente se houver sinais de infecção
• E) Não podem ser combinadas com outros tipos de coberturas - Incorreto. Existem diversas coberturas que combinam prata com outros materiais como espumas, hidrocoloides, alginatos, etc., potencializando os benefícios de ambos

É importante ressaltar que a escolha da cobertura deve ser baseada na avaliação completa da ferida, considerando características como presença de infecção, quantidade de exsudato, tipo de tecido presente e fase de cicatrização.